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“脑血管疾病常见问题解答(..)”
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54癫痫发作怎样分类?
一般分为以下4类:
(1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。
发作时(痉挛发作期),有些患者先发出尖锐叫声,后继有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。
部分患者有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。
(2)小发作,可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。
每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。
(3)精神运动性发作,可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。
患者的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。
患者对发作经过毫无记忆。
(4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的患者,表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。
当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。
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