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“脑血管疾病常见问题解答(..)”
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69颅内有哪些静脉窦?
颅内静脉窦主要包括上矢状窦、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、窦汇、海绵窦、岩上窦和岩下窦等。
上矢状窦:
位于颅顶中线偏右,居大脑镰(硬脑膜内层折叠形成镰刀形深入两侧大脑半球之间的大脑纵裂)的上缘。
前起盲孔,后流至窦汇。
主要接受大脑背外侧面上部和部分内侧面的静脉血。
上矢状窦两侧壁上有许多静脉陷窝,蛛网膜绒毛伸入其中。
脑脊液通过上述绒毛的再吸收作用而进入静脉窦。
因此,上矢状窦是脑皮层静脉和脑脊液回流的必经之路。
下矢状窦:
位于大脑镰下部的游离缘,在小脑幕(硬脑膜内层折叠成幕帐形深入大小脑之间)的前缘处与大脑大静脉汇合共同延为直窦。
直窦:
位于大脑镰和小脑幕的汇合处,直行向后,由大脑大静脉和下矢状窦汇合而成。
在枕内隆凸附近与上矢状窦汇合成为窦汇,并分别向两侧延伸为左、右横窦。
横窦和乙状窦:
横窦位于枕骨横窦沟处,即小脑幕的后外侧缘,连接窦汇与乙状窦。
乙状窦位于颞骨的乙状沟内,是横窦的延续,在颈静脉孔处出颅续为颈内静脉。
窦汇:
为上矢状窦、下矢状窦、直窦和左、右横窦的会合处。
实际上以上各窦会合在窦汇者少见。
若上矢状窦分支时,则右支常比左支大,右横窦也比左横窦宽大。
海绵窦:
位于蝶骨体两侧,为两层硬脑膜间的不规则腔隙。
腔隙内有许多结缔组织小梁,形似海绵而得名,两侧海绵窦借横支相连。
海绵窦内侧壁有颈内动脉和展神经经过,外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。
岩上窦和岩下窦:
分别位于颞骨岩部的上缘和后缘,将海绵窦的血液分别导入横窦、乙状窦或颈内静脉。
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