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“脑血管疾病常见问题解答(..)”
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12什么叫脑血栓形成?
脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞。
脑血栓形成是缺血性脑血管疾病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。
它是由于脑血管壁本身的病变引起的。
最常见的病因是动脉硬化。
由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。
这种病常在睡眠中或安静休息时发生。
一些患者往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。
这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。
但也有一些在白天发病的患者,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。
患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。
大多数患者神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗死时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。
椎-基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
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