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“脑血管疾病常见问题解答(..)”
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83脑动静脉畸形怎样治疗?
一旦确诊为脑动静脉畸形,那么可能的治疗方法有以下几种:
(1)手术治疗:
现多采用显微神经外科技术切除病变血管团,单纯结扎供血动脉易复发,现已不主张采用。
合并颅内血肿者须紧急手术,可能时同时切除病变。
(2)血管内栓塞治疗:
对病变深在、位于重要功能区或高血流病变,宜行栓塞治疗。
常用栓塞剂有NBCA和丝线、线段或微粒,但单纯栓塞治疗只能治愈一小部分病变,可在部分栓塞后再行显微手术切除。
(3)立体定向放射外科治疗:
即X刀或γ刀,无创伤,但价格昂贵,显效慢,适用于深部直径小于3cm病变或手术与栓塞后残余病变。
(4)非手术治疗:
适用于巨大型位于重要功能区、伴蛛网膜下腔出血而无血肿者,措施有:①避免诱发因素,如剧烈情绪波动,禁烟酒等。
②预防与控制癫痫发作。
③防止再出血。
④对症治疗。
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